TEMA HPV og kønsvorter
Forsker og leder af Klinik for Kønssygdomme Helle Kiellberg Larsen. Foto: Claus Peuckert.

Giver nedsat immunforsvar større risiko for kønsvorter og kræft i endetarmen?

Nyt forskningsprojekt undersøger, om nedsat immunforsvar påvirker udvikling af kønsvorter og forstadier til kræft i endetarmen forårsaget af HPV virus. Perspektivet er tidlig hjælp til særligt udsatte grupper.

Om nogle år bliver det måske muligt at screene særligt udsatte grupper for forstadier til kræft i endetarmen og dermed behandle dem, før sygdommen udvikler sig. Det er de langsigtede perspektiver i afdelingslæge Helle Kiellberg Larsens ph.d.-projekt, som undersøger, om personer med nedsat immunforsvar har en øget risiko for HPV, kønsvorter og forstadier til kræft i endetarmen. Projektet gennemføres i samarbejde med Kræftens Bekæmpelse.

Ny undersøgelsesmetode

Som leder af Klinik for Kønssygdomme møder hun dagligt patienter – særligt mænd, som har sex med mænd – der lider af kønsvorter i endetarmen. Kønsvorter, også kaldet kondylomer, er forårsaget af HPV virus og kan i nogle tilfælde udvikle sig til celleforandringer, som kan være forstadier til kræft. Derfor er det ifølge Helle Kiellberg vigtigt at finde metoder, der gør det nemt at undersøge mulige celleforandringer i endetarmen.

– Der var jeg så heldig at støde på nogle dedikerede mennesker andre steder i verden, som har erfaring med metoder til at undersøge forstadier til kræft i endetarmen, som vi endnu ikke har indført i Danmark og Skandinavien, fortæller afdelingslægen.

Jeg var så heldig at støde på nogle dedikerede mennesker andre steder i verden, som har erfaring med metoder til at undersøge forstadier til kræft i endetarmen, som vi endnu ikke har indført i Danmark og Skandinavien

 

Helle Kiellberg Larsen har ladet sig inspirere af læger i bl.a. San Francisco, Amsterdam og London, og introducerer nu en ny metode til at undersøge patienters endetarm for kønsvorter og mulige forstadier til kræft: High Resolution Anoscopy, hvor slimhinden i endetarmen undersøges med en slags kikkertundersøgelse. Det minder om den metode, der anvendes til at undersøge kvinder for livmoderhalskræft forårsaget af HPV virus. Den nederste del af endetarmen undersøges ved hjælp af et anoskop (et gennemsigtigt plastikrør). Forud for undersøgelsen er slimhinden blevet påført eddike, som særligt optages i syge celler og dermed hjælper med at lokalisere celleforandringer, der ikke kan ses med det blotte øje. Samtidig forstørres slimhinden ved hjælp af et kolposkop, som fungerer som en slags kikkert.

Undersøger 500 i alt

Helle Kiellberg Larsen er i øjeblikket i gang med at undersøge for forstadier til kræft i endetarmen hos i alt 500 personer ved hjælp af High Resolution Anoscopy. Formålet med studiet er at undersøge, om personer, der er immunsvækkede, på grund af organtransplantation, har større risiko for at udvikle kønsvorter og forstadier til kræft i endetarmen. I studiet indgår 250 nyretransplanterede patienter, som har nedsat immunforsvar på grund af den immundæmpende medicin, der er nødvendig for ikke at afstøde organer. De sammenlignes med en kontrolgruppe på 250 raske personer.

Hjælp til særligt udsatte

Helle Kiellberg Larsen håber, at forskningsresultaterne og erfaringerne med den nye undersøgelsesmetode på sigt kan føre til, at det bliver muligt at tilbyde screeninger til særligt udsatte grupper, fx personer, der er smittet med HIV, har gennemgået en transplantation, lider af en autoimmun sygdom som fx leddegigt eller har haft kræft forårsaget af HPV andre steder på kønsdelene, fx i livmoderhalsen. Skønsmæssigt handler det om 15-20.000 danskere.

De endelige resultater fra forskningsprojektet forventes af blive offentliggjort i løbet af det næste år til halvandet.

Forskningsresultaterne og erfaringerne med den nye metode kan forhåbentlig føre til, at det bliver muligt at tilbyde screeninger til særligt udsatte grupper

Tilbage til temaforside